정기검사 신청서

[별지 제30호서식] <개정 2009.11.20>			(앞쪽)
정기검사 신청서
신청인	① 대표자 성명			② 전 화
	③ 회사명 또는 상호			④ 사업자등록번호
	⑤ 주소 또는 소재지
⑥ 전기설비설치장소
⑦ 전기설비개요
⑧ 검사희망연월일
「전기사업법」 제65조와 같은 법 시행규칙 제32조제5항에 따라 정기검사를 위와 같이 신청합니다.             년 월 일     신청인 (서명 또는 인)               한국전기안전공사 귀중
※ 기재요령: 전기설비 개요란에는 전기설비의 종류 및 용량을 적습니다.						수수료
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤쪽) 신청인 처리기관 한국전기안전공사, 전기판매사업자(점검 담당 부서)       신청서 작성     ▶ 접수               ▼     검토           ▼     점검           ▼   점검결과 통보 ◀     결정           210㎜×297㎜(일반용지60g/㎡(재활용품))